IVA 4% en Servicios de Salud

Ley 9635 - Fortalecimiento Finanzas Públicas - Generalidades para Clientes y Contribuyentes.

Conforme entro en vigencia la Ley 9635 el pasado 1 de Julio de 2019, se estableció para los servicios de salud privados un Tarifa Reducida del 4%, en aquellos servicios prestados por centros de salud autorizados así como por profesionales en ciencias de la salud autorizados, los cuales deberán estar incorporados al colegio profesional respectivo. 

Entre las particularidades en el IVA para los servicios de salud también se estableció que aquellos servicios sujetos a la tarifa reducida del 4%, que establece el Art 11 de la Ley 9635, el consumidor final del impuesto si utiliza un medio de pago electrónico como lo es la Tarjeta de Crédito o Debito automáticamente el estado le devolvería el IVA del 4%.

1. Perspectiva económica del consumidor
El mecanismo de devolución reduce significativamente el costo final, facilitando el acceso a servicios de salud privados, donde el consumidor final del servicio de salud actúa para los efectos fiscales como facilitador del proceso de control sobre los contribuyentes. Sobre este aspecto si bien se reduce el 4% del IVA, existen costos asociados en la prestación del servicio de salud que generarán eventualmente un incremento en el precio antes de la entrada en vigencia de la Ley 9635, como por ejemplo aquellos servicios de salud que tienen asociados alquileres u otros servicios con un IVA del 13%, que tendrán que trasladar al consumidor final.

2. Perspectiva económica del contribuyente

2.1 Pago con tarjeta.

Para cumplir con lo anterior los contribuyentes, centros médicos o profesionales de la salud que utilizan datafono deberán emitir un comprobante electrónico en el cual se detallará el monto correspondiente a la tarifa reducida del 4%, sin embargo al momento de generar el cobro al emisor lo haría sin incluir el IVA del 4% en la transacción, tal como se detalla en el siguiente ejemplo:

  • Consulta Medica: ¢50.000 Colones

  • IVA Tarifa Reducida 4%: ¢2.000 Colones.

  • Total a Emitir Comprobante Electrónico: ¢52.000 Colones

  • Monto a Cobrar con Tarjeta: ¢50.000 Colones

Es importante indicar que para los efectos de la declaración de impuestos el contribuyente que en este caso tendrá en su contabilidad un IVA según el ejercicio anterior de ¢2.000 Colones, cuenta con el espacio "Devolución del IVA por servicios de salud privada pagados con tarjeta de crédito y/o débito", para colocar la suma de todos los montos recibidos con tarjeta y de esta manera evitar un doble pago del IVA, no cobrado al cliente. 

2.2 Efectivo, Transferencia u otro similar.

Para aquellos casos en que el consumidor final pague en efectivo, transferencia bancaria u otro medio similar, corresponderá cobrar el monto total de indique el comprobante electrónico, siguiendo el ejemplo anterior se tendría que recibir la suma total de 52.000 colones.